Статины могут принести больше вреда, чем пользы, так как в ряде случаев они негативно влияют на состояние организма. Употребляя препараты, снижающие холестерин, можно ухудшить работу печени, почек, головного мозга и других органов. Поэтому в их назначении нужно соблюдать осторожность. Начинают обычно с небольших доз, наблюдая за реакцией.
Вероятность и частота возникновения побочных реакций
Хоть статины и известны своим положительном действии на лечение атеросклероза, но при длительном употреблении возникает ряд других проблем со здоровьем.
Большинство исследователей утверждают, что эти препараты помогают снизить риск сердечно-сосудистых осложнений. Но гарантии, что риска для здоровья нет, не существует, так как прием любых медикаментов в течение длительного времени негативно влияет на состояние здоровья.
Вероятность развития осложнений выше, если пациент употребляет большие дозы статинов в течение нескольких лет. Чтобы избежать неприятных симптомов и вовремя обнаружить нарушения, пациентам рекомендуют периодически сдавать кровь на анализ. Если в результатах будет повышение ферментов печени и других показателей, то дозировку снижают или подбирают другие методы для нормализации липидного обмена.
Негативное влияние статинов на организм
На каждый орган препараты для снижения уровня липопротеидов низкой плотности влияют по-разному.
На печень
Редким побочным эффектом приема статинов считается поражение печени, так как самая большая нагрузка приходится именно на этот орган. Чтобы его выявить, назначают биохимический анализ крови для исследования уровня АСТ и АЛТ. Это печеночные ферменты, если они повышены в 3 раза, это говорит о разрушении клеток печени.
Проблема сопровождается повышенной утомляемостью, потерей аппетита, дискомфортом и болями справа под ребрами. В серьезных случаях темнеет моча, желтеет кожа и склеры глаз. Это состояние представляет серьезную опасность и требует лечения.
На мышцы и суставы
Вред статинов чаще всего проявляется в повреждении мышечной ткани. Пациент при этом жалуется на слабость и боль в мышцах. Подтвердить развитие побочного эффекта можно с помощью биохимического анализа крови на КФК. Эти показатели должны изучить перед началом терапии и периодически проверять их. Пятикратное повышение является поводом для подбора лечения.
На органы пищеварения
В процессе лечения статинами многие жалуются на изжогу, болезненность в животе, тошноту и нарушение стула. Длительный курс лечения негативно влияет на состояние желудка и кишечника.
Эти препараты приводят к перегрузке поджелудочной железы. Поэтому, если изначально она слабая, то от длительного приема лекарств возникает острое воспаление, при котором формируются некротические очаги.
На нервную систему
Есть случаи забывчивости во время приема статинов. Некоторые пациенты жалуются на расфокусированность мышления, нарушение концентрации внимания. Эти проблемы чаще слабо выражены и проходят после прекращения терапии. Также возможно развитие идиопатической невропатии.
Ряд больных жалуются на возбуждение нервной системы после приема медикаментов. Это состояние не проявляется в обычной жизни, но не позволяет нормально расслабиться и заснуть. В этой ситуации корректируют дозировку или назначают дополнительные средства для нормализации сна.
На сердце и сосуды
Побочные действия статинов распространяются на сердце и сосуды и способствуют развитию склерозирования артерий.
Это связано со свойством статинов разрушать коэнзим Q10. Его используют митохондрии для производства аденозинтрифосфорной кислоты. Из нее организм получает энергию.
Из-за отсутствия АТФ истощаются клетки. Так как особенно в энергии нуждается сердечная мышца, то эффект истощения в этом участке тела выражен сильнее.
Также под воздействием статинов происходит разрешение белка гем А, транспортирующего железо и кислород к сердцу, что дополнительно ограничивает энергоснабжение сердца.
Исследования доказали, что после длительного применения препаратов снижается выработка витамина К, который обеспечивает защиту артерий от формирования атеросклеротических бляшек.
Также они приводят к блокировке селенопротеинов. Это состояние способствует развитию сердечной недостаточности, дилатационной кардиомиопатии из-за недостатка селена.
Как ни странно, распространенность сердечной недостаточности в мире усугубляется частым назначением статинов для предотвращения атеросклероза.
На органы дыхания
Побочное действие статинов на организм человека проявляется изменением в легких по типу фосфолипидоза.
Легочные проявления напоминают интерстициальную пневмонию с острым бронхитом. Также под воздействием лекарства повышается давление в легочной артерии.
Такая реакция возможна при употреблении препаратов в течение длительного времени.
На почки и мочевыводящую систему
Статины запрещены при патологиях почек. Также они приводят к рабдомиолизу. Из-за дефицита холестерина нарушается функционирование мембран клеток скелетных мышц, повышается уровень креатинфосфокиназы и развивается почечная недостаточность в острой форме.
На эндокринную систему
Перегрузка поджелудочной железы, что часто происходит под влиянием статинов, приводит к тому, что орган не может полноценно вырабатывать инсулин. Его уровень то повышается, то снижается. В связи с постоянными колебаниями показателей глюкозы в крови наблюдается значительное ухудшение самочувствия.
Поэтому в первые дни после начала лечения необходимо тщательно следить за состоянием больного.
Также среди побочных эффектов статинов выделяют негативное влияние на уровень тестостерона. Это связано с тем, что данный гормон синтезируется с участием холестерина. Поэтому, чем его меньше, тем ниже уровень тестостерона.
Недостаток гормона приводит к нарушению полового влечения и эректильной дисфункции. Но точных доказательств влияния медикаментов на тестостерон не существует, так как у некоторых мужчин даже с низким содержанием холестерина эректильная функция сохраняется в норме.
Развитие катаракты
Побочные действия статинов у пожилых людей проявляется нарушением зрения. Статины, которые используются в терапии атеросклероза, позволяют справиться с повышенным содержанием холестерина в крови, но некоторые врачи утверждают, что они повышают риск помутнения хрусталика.
Данные основывались на результатах исследований среди двух групп добровольцев, которые употребляли статины больше года. У 27% и 7% процентов из них возникли нарушения в органах зрения в виде помутнения хрусталика.
Хоть пациенты и употребляли разные препараты из группы статинов, но все они оказывают похожее действие и способствуют ухудшению состояния органов зрения.
Поэтому в вопросах назначения медикаментов нужно оценить их пользу и потенциальный вред. Но если пациенту грозит инсульт или инфаркт, то прибегают к статинам, несмотря на риск.
При более благоприятной ситуации прибегают к другим методикам, чтобы привести в норму показатели холестерина в крови.
Аллергические реакции
Противопоказанием для приема статинов является предрасположенность к аллергическим реакциям. Если организм не воспринимает вещество, входящее в состав препаратов, то лучше от них отказаться, так как симптомы могут быть очень опасными.
Если вначале лечения появились высыпания, кожный зуд, красные пятна на коже и другие проявления гиперчувствительности, лучше подобрать другой вариант терапии. Это поможет избежать опасных осложнений в виде ангионевротического отека и анафилактического шока.
Заключение
Вред статинов для организма, по отзывам врачей, преувеличен. Считается, что с помощью этих препаратов избежать опасных заболеваний и увеличить продолжительность жизни. Но в некоторых случаях побочные эффекты довольно опасные. Чаще всего статины вызывают рабдомиолиз.
Это патологическое состояние, приводящие к некрозу мышечной ткани, выходу миоглобина в крови и развитию недостаточности почек. Также от статинов страдает печень. Длительное употребление лекарств вызывает разрушение гепатоцитов. Поэтому перед назначением медикаментов рекомендуется взвесить все плюсы и минусы и провести подробное обследование.
Статины – одна из наиболее популярных и часто назначаемых групп лекарственных препаратов для коррекции уровня липидов в крови. Как правило, рациональное применение медикаментов в соответствии с показаниями и противопоказаниями, позволяет предупредить развитие побочных эффектов.
Однако у некоторых людей при нарушении правил приема препарата могут возникнуть нежелательные лекарственные реакции, начиная от диспепсических расстройств в виде тошноты и рвоты, до тяжелых ситуаций, связанных со значительным повышением уровня глюкозы в крови или слабоумием. Побочные эффекты от статинов должны быть распознаны максимально рано и скорректированы путем отмены препарата или изменения его дозы.
При применении статинов могут наблюдаться разнообразные побочные эффекты
О статинах
Действие статинов на организм человека при повышенном уровне холестерина и других липидов в крови связано со способностью данных медикаментов блокировать работу фермента под названием ГМГ-КоА-редуктаза. Данный фермент участвует в образовании холестерина в клетках печени, и его блокирование позволяет снизить уровень холестерола в плазме крови.
Статины – высокоэффективные препараты для контроля уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови человека.
Статины назначают пациентам, имеющим определенные показания к применению этих средств:
- Профилактика инфаркта миокарда у больных со стенокардией и нарушением проходимости коронарных артерий в связи с развитием в них атеросклеротического процесса.
- Профилактика ишемического инсульта, связанного с нарушением кровоснабжения вещества головного мозга. При риске развития геморрагического инсульта к назначению данной группы медикаментов стоит относиться с большой осторожностью.
- Статины показаны пациентам, которые уже перенесли инфаркт миокарда. Имеются серьезные научные доказательства того, что прием препаратов после данного события существенно влияет на продолжительность жизни и снижение риска рецидива.
- При выраженном атеросклерозе любой локализации ингибиторы фермента синтеза холестерола также оказывают положительное воздействие на организм человека.
Статины — это сильнодействующие медикаменты, применяются для нормализации уровня холестерина
Помимо этого, важно указать факторы риска развития осложнений от терапии статинами:
- Возраст больного более 65 лет.
- Одновременное использование нескольких медикаментов от гиперхолестеринемии.
- Наличие хронической патологии печени и/или почек.
- Употребление спиртных напитков.
При наличии у пациента данных факторов назначать статины стоит с большой осторожностью, установив постоянный медицинский контроль над функциями основных систем организма.
Назначение ингибиторов образования холестерола показано всем пациентам, имеющим высокий риск развития ишемического повреждения сердца, головного мозга и других органов, несмотря на возможное развитие побочного действия препаратов.
Побочные эффекты препаратов
Побочные эффекты статинов можно разделить на несколько основных симптомов, развивающихся, как правило, при несоблюдении показаний или противопоказаний к их использованию, или при несоблюдении рекомендуемых дозировок действующего вещества при использовании.
Основные побочные эффекты следующие:
- Болевой синдром с локализацией в суставах и мышцах. Встречается наиболее часто и может иметь различную степень выраженности – от незначительного ощущения дискомфорта до тяжелых болей, ограничивающих подвижность. Пациенты при этом могут даже прекращать ходить, что существенно снижает общий уровень качества жизни.
- Разрушение мышечных волокон, или рабдомиолиз. Подобная ситуация приводит к дополнительному повреждению почек продуктами распада мышц. У больного отмечается острая боль в пояснице и симптомы острой почечной недостаточности с резким снижением объема мочи или полным его отсутствием. Рабдомиолиз возникает чрезвычайно редко, но считается наиболее тяжелым осложнением терапии статинами.
- Нарушение печеночной функции с повышением уровня специфичных для нее ферментов (АлАТ, АсАТ и т.д.). Уровень повышения может колебаться от минимального до критических значений.
- Диспепсические расстройства с нарушением функции органов пищеварительной системы в виде тошноты, рвоты, метеоризма и нарушений стула. Встречается достаточно редко и бывает при нарушении противопоказаний к статинам. Как правило, симптомы наблюдаются у больных и до приема медикамента, однако, последний вызывает их обострение.
- Гипергликемия, характеризующаяся повышением уровня глюкозы в крови и развитием нечувствительности к инсулину тканей организма. Чаще всего данный побочный эффект наблюдается у людей, предрасположенных к развитию сахарного диабета, в том числе, у больных с метаболическим синдромом.
- Когнитивные расстройства в виде снижения уровня мышления, ухудшения памяти и т.д. Однако подобные осложнения от лечения встречаются чрезвычайно редко, что затрудняет их выявление.
Статины уже в течение первого месяца заметно снижают исходную концентрацию холестерина
Побочные эффекты использования статинов должны быть выявлены максимально рано. Поэтому каждый пациент, при появлении неприятных ощущений или новых симптомов, должен незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу для обследования. Если причина неприятных симптомов – статины, то необходимо скорректировать их дозу или отказаться от их использования.
Нежелательные эффекты отдельныхстатинов
Риски развития побочных эффектов и их частота могут варьировать в зависимости от назначения конкретного вида статинов, что важно учитывать при их применении у пациентов.
Нежелательные лекарственные реакции препаратов могут быть предупреждены более качественным подходом к выбору конкретного лекарственного средства для пациента.
В основном, возможность развития нежелательных лекарственных реакций при использовании гиполипидемических препаратов определяется классом статинов, на чем стоит остановиться подробнее.
Статины принимают для снижения холестерина
- Статины первого поколения, к которым относят Симвастатин, Ловастатин и др., являются наиболее старыми препаратами. Долгосрочный опыт их использования в клинической практике показал, что эффективность данных медикаментов ограничена, а уровень снижения холестерина в крови – небольшой. Помимо этого, именно лекарства данного поколения чаще всего вызывают побочные эффекты, в том числе, и наиболее серьезные (рабдомиолиз, нарушение функций печени).
- Препараты второго поколения, главным представителем которых является Флувастатин, обладают более продолжительным действием и позволяют значительно снизить уровень холестерина в крови пациента. Аторвастатин – наиболее часто назначаемый препарат из группы статинов, относится к медикаментам третьего поколения. Воздействует не только на уровень холестерола, но также, понижает количество липопротеидов низкой плотности и повышает уровень липопротеидов высокой плотности в крови. Отличается наибольшей безопасностью и способен вызывать нежелательные реакции только при серьезном нарушении режима дозировки или при игнорировании у пациента противопоказаний к использованию.
- Статины четвертого поколения (Розувастатин и др.) обладают высоким уровнем безопасности, однако отличаются тем, что способны вызывать гипергликемию и сахарный диабет 2-го типа, а так же почечную недостаточность. Это ограничивает их применение у больных из соответствующих групп рисков.
Выбор конкретного лекарственного средства должен проходить с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и всегда быть основан на принципах доказательной медицины.
Как снизить вероятность развития побочных эффектов лечения?
Развитие побочных эффектов от применения ингибиторов образования холестерина можно предупредить.
Коэнзим Q10 улучшает кровоток и укрепляет кровеносные сосуды
Для этого лечащие врачи рекомендуют несколько основных способов:
- Использование Коэнзима Q10, участвующего в энергетическом обмене клеток и улучшающих их функционирование по всему организму.
- Важно отличать нежелательные последствия лечения от симптомов самого заболевания, сопутствующих заболеваний или же возрастных изменений в организме. Так, например, изменение содержания печеночных ферментов в крови может быть связано с развитием какой-либо формы гепатита, а не с использованием статинов. То же самое касается и снижения памяти – препараты часто используются у пожилых пациентов, которые сами имеют развивающееся старческое слабоумие.
- При использовании различных лекарственных препаратов пациенту и лечащему врачу необходимо обратить особое внимание на их взаимодействие. Поэтому во время врачебного приема больной должен рассказать обо всех применяемых медикаментах. Риск развития осложнений от лечения статинами увеличивается при их одновременном назначении с лекарствами для лечения нарушений сердечного ритма, повышенного давления, рядом антибактериальных и противогрибковых средств, антидепрессантами, иммуномодуляторами и пр. К вопросу совместного использования статинов с данными медикаментами стоит подходить очень серьезно.
Указанные рекомендации должны использоваться в каждом случае назначения статинов, так как они способствуют снижению риска развития негативных последствий терапии.
Статины, как и любые медикаментозные препараты, имеют свои специфические показания. Однако сам факт их наличия не должен приводить к отказу от их использования в клинической практике в связи с хорошим соотношением между эффективностью и безопасностью. Лечащий врач должен самостоятельно выбирать наиболее лучший препарат после проведения полноценного медицинского обследования пациента и использования вспомогательных лабораторных и инструментальных методов.
О вреде холестерина слышал каждый взрослый. Накопление этого вещества приводит к атеросклеротическим бляшкам, которые закупоривают сосуды и нарушают кровоснабжение всех органов, в том числе сердца и головного мозга. Патологический процесс не только отражается на качестве жизни пациента, но и часто приводит к летальному исходу. Предупредить избыток вредных липидов и улучшить общее здоровье человека помогут препараты из группы статинов.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Популярные статины
Качество и эффективность гиполипидемических средств постоянно совершенствуются. Сегодня в аптечном ассортименте присутствуют лекарства на основе таких действующих веществ:
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
- Ловастатин и симвастатин (Вазилип, Симвакард) – первые представители этой группы, относятся к начальным поколениям.
- Флувастатин (Лескол) – усовершенствованный вариант, который все еще вызывает побочные действия.
- Аторвастатин (Амвастан, Аторис, Липримар). Эффективное и современное средство, на основе которого сделано много препаратов.
- Розувастатин (Крестор, Розарт) – последняя разработка фармацевтических компаний.
Новые лекарства показывают лучшие результаты и назначаются при неэффективности других действующих веществ. Цены на гиполипидемические средства также отличаются – препараты на основе розувастатина будут стоить дороже ловастатин-содержащих.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
О холестерине
Сам холестерин не вреден для организма человека. Он участвует в крайне важных биологических процессах – синтезе витамина D, продукции стероидных гормонов, а также является структурным компонентом клеточных мембран. Для выполнения своих функций он транспортируется к тканям через кровь, однако не самостоятельно, а с помощью специальных белков. Соединения, которые получаются в результате их взаимодействия, называются липопротеидами.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Липопротеиды бывают низкой и высокой плотности. Первые считаются «плохими», так как вызывают появление атеросклеротических бляшек из-за выпадения холестерина в осадок. Для вторых это не характерно, они имеют маленькие размеры и считаются «хорошими», так как захватывают скопившийся холестерин и отправляют его на переработку в печень.
p, blockquote 5,0,1,0,0 —>
Холестерин необходим для нормального функционирования организма, патологией считается только его избыток. Именно лишние соединения оседают на стенках сосудов. Извлечь их оттуда как раз помогают липопротеиды высокой плотности. Для сохранения здоровья важно поддерживать значительный уровень «хороших» соединений и уменьшать количество «плохих», что и помогают делать препараты группы статинов.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Механизм действия статинов
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Предупреждение образования атероскеротических бляшек достигается благодаря следующим эффектам:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- Снижение уровня общего холестерина. Так как он естественным образом синтезируется в клетках печени, есть возможность влиять на интенсивность этого процесса.
- Уменьшение концентрации вредных липопротеидов.
- Увеличение количества «хороших» белковых комплексов.
Польза статинов
Препараты помогают убрать уже существующие отложения в сосудах и очистить их. Кроме того, статины выводят из плазмы крови липопротеины низкой плотности, что стимулирует организм вырабатывать новые соединения, но уже «хорошие». После лечения правильное соотношение веществ высокой и низкой плотности поддерживается организмом автоматически.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Польза статинов также в том, что они способны на много лет увеличить жизнь пациентов с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, после инфаркта и инсульта. Длительное применение этой группы лекарств уменьшает вероятность осложнений других сосудистых заболеваний.
p, blockquote 10,1,0,0,0 —>
Вред статинов
Необходимость многолетнего лечения становится причиной проявления побочных эффектов. У пациентов регистрировались жалобы на:
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
- Патологии мышечной системы – ослабление, боль и даже распад волокон. Это приводит к почечной недостаточности вследствие закупорки канальцев.
- Проблемы с печенью, которые возникают из-за того, что статины длительно стимулируют активность печеночных ферментов.
- Неспецифические симптомы – головная боль, метеоризм, кожные высыпания.
- Чрезмерное снижение уровня холестерина, что так же плохо, как и повышенное содержание.
Кроме того, препараты статины при длительном приеме увеличивают вероятность возникновения сахарного диабета.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Избавиться от побочных эффектов можно снижением дозы препарата или заменой на аналог. Очень важно периодически сдавать контрольные анализы, чтобы мониторить состояние печени, почек, мышц и других органов и тканей.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Самые эффективные и безопасные статины
Фармацевтические компании тратят огромные деньги на усовершенствование формул активных веществ. Каждое новое открытие имеет преимущества перед предыдущими представителями и становятся все более эффективными. Медики выделяют два действующих вещества, отвечающих современным требованиям:
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Аторвастатин — лидер по рекомендациям врачей и выбору пациентов. Курс лечения дает хорошие результаты, что также было подтверждено клиническими испытаниями. Возможен выбор дозировки от 20 до 80 мг. Преимущество перед самым последним поколением – более доступная цена. Точное назначение делает доктор, учитывая данные предварительных анализов. Статин от холестерина, относящийся к этой подгруппе – Торвакард.
Розувастатин — считается самым безопасным и эффективным веществом. На основе такого компонента производится препарат Розукард, который отличается более сильным действием и уменьшенной вероятностью возникновения побочных эффектов. Главный вред статинов – деструкция мышечной ткани, однако для препаратов последних поколений она не характерна. Результат от лечения заметен уже после 1-2 недель и остается стабильным до окончания курса терапии.
Природные статины от холестерина
Некоторые продукты питания также способствуют устранению атеросклеротических бляшек. Природные статины от холестерина:
p, blockquote 15,0,0,1,0 —>
- Аскорбиновая кислота.
- Орехи, злаки.
- Виноград и вино.
- Пектиносодержащие овощи и фрукты.
- Натуральные гиполипидемические компоненты содержатся в морской рыбе и растительном масле.
Диетой можно значительно улучшить результаты медикаментозной терапии, однако придерживаться особого питания следует всю жизнь. Природные статины можно также применять в качестве профилактического средства. Народные способы и лечение растительными продуктами полезны для людей, которые относятся к группе риска (имеют наследственную предрасположенность, сердечные заболевания, лишний вес, курят).
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Какое средство выбрать
Знать, что такое статины для снижения холестерина и как они действуют, недостаточно для того, чтобы подобрать подходящее лекарство. Гиполипидемические препараты относятся к рецептурной группе и не предназначены для самолечения. Их назначает только врач. Учитывая результаты анализов, доктор в индивидуальном порядке подберет действующее вещество и необходимую суточную дозировку. Исходя из этого, пациент может отдать предпочтение разным производителям на основе конкретного активного компонента (по совету провизора в аптеке) и купить то лекарство, которое подойдет ему по цене. При этом не стоит забывать, что пить таблетки нужно долго.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Третьим препаратом группы статинов, который имеет высокие показатели эффективности и безопасности, является симвастатин. Это действенное лекарственное вещество способно хорошо понижать уровень холестерина до нормы, имея невысокую стоимость. Его выбирают, если цена аторвастатина и розувастатина для пациента слишком высока.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Проходя лечение, больным рекомендуется регулярно сдавать анализы. При незначительной положительной динамики после приема выбранного препарата врач заменяет его другим. Таким образом, определяется самый эффективный представитель статинов, который и оставляют на длительное время.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —> p, blockquote 20,0,0,0,1 —>
Стоит обращать внимание на сами таблетки препарата. Если нет пленочной оболочки, но есть специальная насечка, то их можно делить. Пациенты часто покупают завышенную дозировку и принимают лекарство не целиком. В финансовом плане это выходит очень выгодно.