Лимфостаз нижних конечностей что это такое фото

Лимфостаз нижних конечностей является редкой сосудистой патологией с выраженным отеком одной ноги или сразу обеих ног. Заболевание лимфатической системы может возникать по разным причинам, но особенностью лимфостаза становится необратимые изменения в нижних конечностях. Патология опасна образованием конечной стадии — слоновости ног, для которой характерно неизлечимое обезображивание. Недугу, фотографии которого приводятся в статье, подвержены люди в возрасте от 35 лет, но основную группу представляют пациенты с отягощенным клиническим анамнезом.

Работа лимфасистемы

Тесная взаимосвязь сосудов и лимфы обусловлена общностью в образовании кроветворительных процессов. Лимфатическая система является целой сосудистой сетью, по которым постоянно циркулирует лимфа. Сеть охватывает весь организм человека. Лимфа — продукт от фильтрации плазменного состава крови.

К основным функциям лимфатической системы относят:

• распределение жидкости по организму;
• транспортирование жиров из просветов тонкого кишечника в кровесное русло;
• синтез лимфоцитов;
• фильтрация подкожной жидкости и устранение токсинов из ее содержимого;
• образование различных антител.

Нормальная работа лимфатической системы предупреждает развитие отеков (если речь не идет о почечной или сердечной недостаточности). Лимфасистема состоит из капилляров, сосудов, стволов и узловых соединений. При малейшем нарушении повреждении лимфатических просветов (например, залипание, зарастание или закупорка) происходит нарушение нормального оттока жидкости из структур соединительной ткани, в результате которого образуются отеки. Отечность преобразуется в лимфостаз.

Под лимфостазом понимают патологические изменения в лимфатической системе, которые сопровождаются полным прекращением лимфотока. Лимфа перестает циркулировать по лимфатическим путям, дренажировать соединительную ткань. Функция полностью утрачивается, вследствие чего образуется хронический отек нижних конечностей. Заболевание диагностируется у женщин намного чаще, чем у мужчин.

Классификация и стадии развития

Лимфостаз нижних конечностей представляет собой хроническую патологию, сочетанную с образованием сильных отеков ног. Заболевание не проходит самостоятельно.

Вылечить заболевание невозможно, но на фоне пожизненной медикаментозной терапии можно замедлить прогрессирование недуга.

Выделяют следующие формы патологии:

• первичный процесс;
• вторичный процесс.

Первичной называют ситуацию, причиной которой стали врожденные пороки развития лимфатической системы. Заболевание начинает прогрессировать либо сразу после рождения ребенка, либо в период гормональной перестройки (половое созревание). Вторичный характер заболевания проявляется при различных провоцирующих факторов (длительное обездвиживание в результате болезни, опухоли лимфатических путей, травматизация сосудистых сплетений, неактивный образ жизни, запущенные инфекционные заболевания, лишний вес, эндокринологические заболевания, операции. Заболевание классифицируется по ряду признаков и критериев, которые определяют характер развития недуга.

Выделяют следующие стадии развития:

I стадия. На этом этапе развития лимфостаза отеки незначительные и появляются вечером. К утру или после отдыха такие отеки проходят. Любая нагрузка на ноги провоцирует задержку циркуляции лимфы, что приводит к отекам. Особенных разрастаний и диффузных изменений в соединительной ткани не отмечается. Если терапия начинается на этом этапе, то можно надолго остановить прогрессирование патологического процесса.

Первичная стадия лимфостаза

II стадия. Заболевание оценивается как средней тяжести. Отеки носят постоянных характер, отмечается разрастание соединительной ткани. При визуальном осмотре кожа конечностей натянута, уплотнена, при пальпации ощущается болезненность. Нажатие на отечную область долгое время оставляет след от нажима. Застой лимфы приводит к частым судорогам, быстрым утомлением отечной конечности.

2 стадия лимфостаза ног

III стадия. Лимфостаз на этом этапе развития носит необратимый характер. Пораженная соединительная ткань включает в себя кистозные компоненты, фиброзно измененные участки. Конечность теряет нормальные пропорции, контуры. Присоединяются различные тяжелые осложнения в виде деформирующего артрита, рожистых воспалений, язвенных образований. В особенно тяжелых случаях развивается обширный сепсис, лимфорсаркома. При осложнениях возрастает риск летального исхода.

Лимфостаз ног на 3 стадии

Адекватное лечение возможно на первых стадиях развития. Лечение патологии на третьей стадии сводится к устранению болевого синдрома и профилактике всевозможных осложнений.

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может обусловлено рядом факторов, при исключении которых развитие патологического процесса можно предотвратить или привести к стойкому регрессу.

Среди основных выделяют:

• врожденные патологии лимфатической системы;
• малые диаметральные параметры сосудистых просветов;
• опухоли различного генеза;
• амниотическое перетяжение сосудов;
• сердечные патологии;
• хроническая или острая венозная недостаточность;
• переломы или вывихи;
• почечная недостаточность (стадия заместительной терапии);
• воспалительные заболевания кожи ног;
• гипоальбуминемия (недостаточность белка);
• различные паразитарные инвазии;
• операции в области грудной полости (например, мастэктомия);
• удаление узловых соединений лимфатической системы;
• длительное обездвиживание.

Причины развития недуга могут не иметь прямой связи с лимфатической системой, но косвенно оказывать патологическое воздействие через смежные органы или системы.

Основные признаки

Признаки лимфостаза классифицируются по стадиям развития. С нарастанием симптомов одна стадия переходит в другую, достигая пика заболевания.

К общим симптомах недуга относят следующие:

• общая утомляемость, слабость конечностей;
• отечность ног;
• головные боли, вплоть до мигреней;
• повышение веса;
• появление болей в суставах;
• обложенность языка белым налетом;
• снижение внимательности, эмоциональная нестабильность.

По мере развития недуга появляются стойкие отеки, усиливается болезненность, появляются изменения контура конечности. Деформация соединительной ткани становится все более существенной.

Отечность ног при лимфостазе

Диагностические мероприятия

Лимфостаз является сферой исследования сосудистых хирургов, ангиохирургов, флебологов, лимфологов. Диагностика заключается в установлении точного диагноза на основании клинического анамнеза, сбора жалоб пациента, осмотра нижних конечностей и их пальпирования.

В качестве дополнительных методов используют следующие:

• Проведение лимфографии. Процедура заключается в проведении рентгена с контрастным веществом. Между 1 и 2 пальцами стопы укладывают 2 кубика специального контраста (лимфотопный краситель), а между костями производят поперечных разрез до 2 см. Через разрез видны все окрашенные сосуды. Одновременно делаются снимки, позволяющие достоверно определить количество сосудов, их проводимость и проницаемость. Если сосудистый просвет заполняется полностью и не изменяется, то говорят о хорошей сосудистой проходимости.
• Лимфосцинтиграфия. Относится к методам радиоизотопной диагностики с введением в подкожную жировую клетчатку изотопа, после чего делают снимки гамма-камерой. Процедура оценивает состояние сосудов и их проводимость.
• Допплерография (иначе, дуплексное сканирование сосудов). Относится к узи-исследованию, на котором определяются венозные и лимфатические отеки.
• Узи органов малого таза.
• Анализ крови (общий или развернутый).
• Узи сердца и почек.

На узи важно исключить возможные патологические опухоли (доброкачественные или онкогенные), почечные патологии, приводящие к отекам, эндокринологические нарушения. В анализах крови особое внимание уделяю показателям печеночных ферментов, креатинина и мочевины. При хронических заболеваниях, которые приводят к отекам, важно провести своевременную терапию. Усугубление ситуации ведет к стремительному развитию основного заболевания, ухудшению общего состояния пациента.

Лечебный процесс

Основной задачей лечения лимфатического отека нижних конечностей является нормализация лимфатического тока в пораженной ноге. Лечение является комплексной задачей различных способов, от медикаментозного до физиотерапевтического.

Консервативное лечение

Для лечения лимфостаза фармакологическая промышленность предлагает ряд препаратов, которые комплексно воздействуют на проблему, сохраняют целостность оставшихся сосудов, замедляют развитие патологии.

Среди основных групп выделяют следующие средства:

• флеботоники (Флебодиа, Вазокет, Детралекс и другие);
• диуретические препараты (Диувер, Торасемид, Гипотиазид, Фуросемид);
• обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен);
• противовоспалительные (антибиотики различных групп: Суммамед, Цефтриаксон, Цефексим)

При хроническом лимфостазе пациенты принимают медикаменты на протяжении всей жизни, что позволяет улучшить венозную структуру нижних конечностей и отодвинуть прогрессирование заболевания.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические мероприятия заключаются в проведении следующих процедур:

• УФО крови (реинфузия собственной крови);
• магнитотерапия;
• амплипульстерапия;
• лазеротерапия;
• электростимуляция.

Возможны обертывания лечебной грязью (торф), иглоукалывания, аппликации лечебными составами для увеличения дренажа соединительной ткани. Особую роль занимает лечебная физкультура. Упражнения направлены на улучшение двигательной способности конечности, что препятствует ее мышечной атрофии.

Результат комбинированного лечения с использованием компрессионного белья

Кинезиотерапия и компрессия

Для улучшения терапевтических методов врачи рекомендуют носить компрессионное белье, которое распределяет давление на конечность, снижает нагрузку на ногу и венозную сетку, помогает улучшать двигательную функцию конечности. В положении лежа пациенту необходимо фиксировать конечность в приподнятом ракурсе, под углом в 45 градусов. В ночное время компрессионные повязки или чулки можно снимать.

Кинезиотерапия заключается в проведении лимфодренажа и массажа конечностей. При массаже лимфа “гоняется” по лимфатической системе, снижает отеки, улучшает проницаемость сосудов. Дома массаж лучше проводить после расслабляющей теплой ванны, с последующим нанесением лечебного крема.

«Бабушкины» методы

Народная медицина рекомендована лишь как дополнение к основному лечению. Березовый деготь, капустный сок, листья подорожника и настой из них, настойка из чеснока и меда — все это позволит облегчить состояния больного при начальных стадиях заболевания. Любые методы предварительно согласовываются с врачом, иначе вместо пользы, можно нанести вред. Народная медицина не является единственным методом лечения лимфостаза конечностей. Рецепты не должны содержать сомнительных экзотических ингредиентов, вредных веществ, алкоголя при приеме внутрь.

Любое лечение важно начинать сразу после обнаружения неприятных симптомов. Быстрая диагностика позволит исключить другие опасные патологии и предотвратит дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика заболевания сводится к профилактике варикоза, ограничению повышенной физической нагрузки. При склонности к варикозу рекомендуется носить противоварикозное белье с утягивающим эффектом. В качестве профилактики удачным методом является лечение пиявками (гирудотерапия). Любое лечение будет эффективным, если пациент соблюдает все рекомендации врача и ведет здоровый образ жизни. Третья стадия болезни влечет за собой инвалидизацию пациента, а отягощенный анамнез может вызвать летальный исход. Важным аспектом является своевременность, поэтому пациенты с отеками должны посетить лечащего врача для дальнейшей диагностики.

Наряду с кровеносной, в организме человека функционирует лимфатическая система. Ее капилляры, так же, как и кровеносные, пронизывают все ткани человека. По ним постоянно движется лимфа – прозрачная жидкость, столь же вязкая, как и кровь. Движение проходит снизу вверх по лимфатическим протокам за счет сокращения мускулатуры и благодаря функционированию клапанов, препятствующих ее обратному току. В случае нарушения их работы нормальный отток лимфатической жидкости нарушается. В первую очередь лимфа скапливается в нижних конечностях, способствуя развитию отеков и возникновению лимфостаза нижних конечностей.

Что такое лимфостаз нижних конечностей?

Лимфостаз нижних конечностей (ЛНК) – достаточно распространенное заболевание, которым, согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, чаще страдают представительницы слабого пола. Признаки лимфостаза нижних конечностей в той или иной степени выраженности отмечаются у каждой десятой женщины. Избирательность болезни можно объяснить тем, что именно на женщин природа возложила обязанность по вынашиванию и рождению потомства, а одним из факторов, провоцирующих развитие такого заболевания, как лимфостаз ног, является стабильно повышенная нагрузка на них, неизбежно возникающая в период беременности.

Чтобы понять, что такое лимфостаз нижних конечностей и почему он возникает, нужно внимательно рассмотреть, как функционирует лимфатическая система в организме человека.

Лимфатическая субстанция представляет собой продукт фильтрации плазмы крови, аккумулирующий и выводящий из нее шлаки. Из межтканевого пространства она попадает в лимфокапилляры, затем – в лимфатическую сеть и в лимфоузлы, откуда после очистки возвращается обратно в кровоток. Помимо функции очистки, лимфа выводит из крови лишнюю жидкость, предотвращая развитие отеков. Поэтому основным признаком нарушения нормального функционирования этой системы является отечность, вызываемая застойными явлениями. Поскольку нижние конечности находятся на периферии тела человека, именно в них в первую очередь создаются благоприятные условия для возникновения такого состояния.

Лимфостаз нижних конечностей чаще всего встречается у женщин

В зависимости от того, какие причины способствуют проявлению патологии, специалисты выделяют первичный и вторичный лимфостаз. Первичный лимфостаз, называемый также болезнью Милроя, является редким генетическим заболеванием, которое способно проявляться у представителей одной и той же семьи на протяжении нескольких поколений.

Возникновение вторичного лимфостаза нижних конечностей может быть спровоцировано целым рядом причин, среди которых, помимо беременности:

1. Варикозное расширение сосудов ног, а также его осложнения – тромбофлебит и тромбоз.
2. Сердечная и/или почечная недостаточность, на фоне которых возникают отеки.
3. Осложнение инфекционно-воспалительного поражения тканей подкожно-жировой клетчатки – развитие фурункулов и флегмон.
4. Послеоперационный лимфостаз нижних конечностей провоцируют рубцы в области лимфоузлов и сосудов, сдавливающие их и препятствующие нормальному оттоку жидкости.
5. Новообразования, местом локализации которых является межтканевое пространство.

Также причиной лимфостаза нижних конечностей может стать малоподвижный образ жизни. Иногда он возникает при длительном соблюдении постельного режима у людей, перенесших инсульт или тяжелую травму.

Симптоматика

Лимфостаз – длительно текущее прогрессирующее заболевание, которое по мере своего развития, порой на протяжении десятков лет, проходит несколько этапов.

Специалисты, ориентируясь на симптоматику, выделяют три основных стадии лимфостаза нижних конечностей:

1. Слабо выраженный спонтанный отек, или лимфедема, свидетельствует о начальной стадии патологии. Обычно такой лимфостаз возникает в районе голени и ступни в конце дня. Он не имеет болезненных проявлений и не доставляет особого беспокойства. Кожа ног на этой стадии вторичного лимфостаза сохраняет естественный цвет и мягкость, не уплотняется. При нажатии на ней остается небольшая ямочка, которая быстро исчезает. После ночного отдыха такие отеки спадают самостоятельно.
2. Необратимый отек (фибредема) характеризуется изменением структуры ткани – она становится болезненной, твердеет (ее невозможно сжать в складку), приобретает темный буроватый оттенок. Нажим на нее вызывает образование углублений, которые долго не разглаживаются. При пальпации ощущаются плотные фиброзные тяжи. Эпидермис под влиянием отека значительно растягивается, что становится причиной образования трещин на кожной поверхности. Появляется риск проникновения инфекции через травмированную кожу, о чем свидетельствуют разлитые красные пятна на ее поверхности. Из-за нарушения кровообращения в ногах возникают судороги. Конечность меняет нормальные очертания, нарушаются двигательные функции – затрудняется сгибание в суставах.
3. На последней стадии лимфостаза нижних конечностей формируется так называемая слоновость. Пораженные участки эпидермиса отличаются сильной гипертрофией, отеки меняют очертания конечности. Больные постоянно испытывают недомогание, слабость, головные и суставные боли. Двигательные функции конечности значительно нарушаются, она уже не может служить надежной опорой при ходьбе. На коже появляются трудно заживающие трофические язвы, возникает угроза развития рожистого воспаления и/или гангрены, финалом которой может стать летальный исход.

Диагностика

Диагностикой лимфостаза и последующей терапией занимается лимфолог

Диагностикой и лечением лимфостаза занимается лимфолог, однако найти такого специалиста можно только в крупных городах, поэтому чаще всего больных с данной патологией принимает флеболог (специалист по сосудам) или хирург. Опытный врач способен поставить предварительный диагноз уже при первом осмотре пациента, исходя из внешних признаков заболевания. Но для абсолютной уверенности в нем необходимо провести ряд исследований, в том числе:

• анализы крови – для определения таких показателей, как скорость оседания эритроцитов (превышение нормы сигнализирует о наличии воспалительного процесса), уровень тромбоцитов (определяет показатель вязкости крови, влияющий на крово- и лимфообращение);
• анализы мочи – позволяют исключить связь отечности ног с заболеванием почек;
• рентгеноскопическая лимфография, компьютерная и магнитно-резонансная томография нижних конечностей предоставляют подробную информацию о степени выраженности и характере протекания патологических процессов;
• дифференциальная диагностика с целью исключения тромбоза глубокозалегающих вен или постфлебитического синдрома.

Получив результаты обследований, врач принимает решение о том, какие именно способы лечения следует применить в данном случае. При этом он учитывает как стадию развития заболевания, так и состояние больного и наличие у него сопутствующих патологий.

Терапевтические методики

В курс консервативной терапии лимфостаза нижних конечностей входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Среди фармацевтических препаратов, используемых при данной патологии, можно назвать следующие:

1. Детралекс, Вазокет, Флебодиа – флеботоники, улучшающие процесс обмена веществ в тканях ног.
2. Троксевазин, Троксерутин, Венорутон – лекарства, повышающие тонус вен, наилучший результат показывают на начальной стадии заболевания.
3. Курантил, Трентал – кроверазжижающие средства, смягчающие застойные явления и препятствующие образованию тромбов.

Физиопроцедуры при лимфостазе включают магнитную и лазерную терапию, водолечение (гидромассаж), ультрафиолетовое облучение аутокрови.

При лимфостазе хорошую эффективность показывают магнитная и лазерная терапия

Также хороший эффект при лимфостазе дает лимфодренажный массаж, выполняемый профессиональным массажистом, и лечебная физкультура, которой необходимо заниматься постоянно не менее двух раз в день. В комплекс желательно ввести занятия на велотренажере или велосипедные прогулки.

Еще один способ лечения и профилактики прогрессирования лимфостаза нижних конечностей – гирудотерапия (лечение пиявками). Выполнять процедуру должен квалифицированный специалист, используя при этом животных, специально выращенных в стерильных условиях. Повторное их использование исключается.

В диетическое питание при лимфостазе нижних конечностей должны входить молочные продукты, постные сорта мяса и рыбы, куриные яйца, овощи и фрукты. Избыток в рационе сахара, кондитерских изделий, жирных продуктов, острых приправ и соли нежелателен. Жарение как способ приготовления пищи не рекомендуется.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительной динамики консервативного лечения показана хирургическая коррекция с целью улучшения оттока лимфы из нижних конечностей. Операцию проводит сосудистый хирург в условиях стационара.

Народное лечение

Народным лечением лимфостаза можно заниматься только на начальных стадиях болезни

Применение методов народной медицины в домашних условиях допустимо на начальных стадиях болезни, после обязательной консультации с лечащим врачом. Сюда входит прежде всего фитотерапия – лечение растительным сырьем. Народные целители рекомендуют следующие рецепты:

1. Измельченный корень солодки (10 г) залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню. Через 30 минут снять с огня, процедить, остудить и долить водой до первоначального объема. Принимать по столовой ложке трижды в сутки в течение трех недель.
2. Развести яблочный уксус пополам с водой и массировать им ноги по направлению снизу вверх, к паховым лимфоузлам. Массаж должен быть мягким, без нажима.
3. Растертую в кашицу печеную луковицу смешать с аптечным дегтем, получившуюся мазь наложить на проблемный участок ноги, зафиксировав бинтом. Накладывать следует на ночь, смывая утром теплой водой.

Профилактика и прогноз

Для профилактики следует избегать чрезмерной нагрузки на ноги, в том числе статической, и поднятия больших тяжестей. Обувь должна быть легкой и удобной. Важен тщательный уход за кожей ног, своевременная дезинфекция ссадин, царапин и потертостей. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек – переедания, курения, злоупотребления алкогольными напитками.

Ответ на вопрос, можно ли вылечить лимфостаз нижних конечностей, зависит от стадии патологии. Полностью избавиться от заболевания возможно только на ранней стадии. В дальнейшем применение терапии может замедлить течение болезни, позволяя человеку сохранять трудоспособность и вести активный образ жизни.

С отечностью ног сталкивается множество людей. Часто это явление возникает вечером. Систематические отеки ног свидетельствуют о развитии патологического процесса. Постоянно нарастающая припухлость в области вен на ногах указывает на развитие варикоза, тромбофлебита. Отечность может являться признаком развития лимфостаза нижних конечностей. Заболеванию подвержены десятая часть населения планеты.

Понятие лимфостаза

Лимфостаз является заболеванием, при котором нарушается циркуляция лимфы. Болезнь поражает лимфатическую систему человека. При нарушении функционирования системы нарушается возврат жидкости в кровеносную систему тканей организма.

Заболевание чаще поражает нижние конечности и чаще выявляется у женщин.

Лимфатическая система

Лимфатическая система человеческого организма является частью кровеносной системы и активно взаимодействует с сердечнососудистой системой. Сосуды выполняют роль транспортной магистрали для передвижения лимфы. Сама лимфа является продуктом очистки плазмы крови. Жидкость сначала направляется в межклеточное пространство, а затем перенаправляется в капилляры наряду с белками.

Капилляры транспортируют ее в лимфатические узлы, где кровь проходит финальную очистку и распределяется по всему организму, начиная движение из верхних частей шеи.

Лимфатическая система выполняет функции:

• транспортировка жиров из тонкого кишечника в кровяную систему;
• формирование антител;
• транспортировка жидкости из межтканевого пространства с целью предотвращения отечности;
• участие в формировании лейкоцитов, выполняющих защитную роль в организме;
• очищение тканевой жидкости, поступившей в лимфоузлы от микроорганизмов, токсических веществ;
• возврат очищенной тканевой жидкости благодаря белкам обратно в кровеносную систему организма.

Важно! Нарушение в работе лимфатической системы в результате закупоривания сосудов или их зарастания становится причиной плохого оттока тканевой жидкости. Это способствует появлению отеков, являющихся предвестниками лимфостаза.

Лимфостаз нижних конечностей

Что же такое лимфостаз нижних конечностей и как его лечить? Это разновидность патологии, при которой возникает и развивается отек ноги. В ряде случаев патология распространяется на обе конечности. Заболевание имеет хроническую природу.

Оно характеризуется слабым оттоком жидкости из лимфатической системы и ее застаиванием в межтканевом пространстве. Прогрессирование болезни приводит к сильному утолщению ног и развитию так называемой слоновости (элефантизма).

О лечении отеков ног при варикозе Вы можете прочитать в нашей статье.

Классификация лимфостазов

Заболевание имеет две формы протекания: первичную и вторичную. Обе формы отличаются друг от друга причинами возникновения и развития.

Первичная форма

Первичный лимфостаз развивается на фоне врожденной патологии. Болезнь развивается у маленьких детей, а причиной ее возникновения могут являться сразу несколько факторов:

• недостаточность сердечных клапанов.
• генетические синдромы;
• недоразвитость тканей или органов;
• закупоривание сосудов.

Осложнения недуга нарастают у человека по мере его взросления. Первичный лимфостаз чаще поражает одну ногу, но может охватывать и обе ноги сразу.

Вторичная форма

Вторичная форма заболевания не имеет врожденный характер. Ее появление связано с повреждениями изначально нормально функционирующей лимфатической системы. Болезнь чаще поражает только одну конечность.

Локализация недуга отмечается в двух местах:

• в нижней части голени;
• в месте подъема стопы.

Вторичный лимфостаз может развиваться на фоне последствий травмы или как следствие воспалительного процесса.

Причины лимфостазов

Обе формы лимфостаза из-за разной природы имеют отличные друг от друга причины возникновения.

Ппервичной формы болезни

• перетяжки амниотического типа, становящиеся следствием возникновения рубцов на сосудах;
• наследственный фактор;
• малое количество путей в лимфатической системе, отводящих лимфу;
• наличие опухолей в лимфатической системе у ребенка с рождения;
• неправильное строение лимфатических сосудов из-за их удвоения или заражения;
• врожденный небольшой диаметр лимфатических сосудов.

Вторичной формы

• лишний вес;
• почечные патологии;
• новообразования в лимфатической системе (доброкачественные или злокачественные);
• сердечнососудистая недостаточность;
• удаление лимфатических узлов;
• воспаление кожи на нижних конечностях;
• перенесенный тромбофлебит и развитие венозной недостаточности в хронической форме;
• последствия некачественно проведенной операции на грудной клетке;
• низкий уровень белка в организме;
• застои конечностей из-за их долгой неподвижности;
• ожоги конечностей;
• облучение организма;
• переломы и вывихи конечностей.

Определить, чем и как лечить лимфостаз нижних конечностей, позволяет изучение симптоматики заболевания.

Симптомы лимфостазов

Для протекания лимфостаза характерны три основные стадии, отличающиеся различными проявлениями.

Первая фаза

Первая стадия болезни характеризуется обратимыми процессами в тканях ног. На этой стадии болезнь называется лимфедемой. Отечность ног у человека появляется вечером или после серьезной нагрузки на ноги. Отеки появляются у основания пальцев или в голеностопном суставе.

На первом этапе заболевание успешно лечится консервативными методами. С заболеванием быстро справляются препараты для лечения лимфостаза нижних конечностей.

К ним относят: Венастат, Венорутон, Гинкон форт, Детралекс, Троксерутин, Эскузан. Хорошо помогают мочегонные препараты и антикоагулянты.

При легкой форме соединительная ткань не разрастается, а отечность не имеет сильных болевых ощущений и проходит к утру после нормального отдыха организма.

Вторая

На второй стадии отечность уже становится постоянным явлением. Для нее характерны следующие проявления:

• развитие фибредемы (постоянно сохраняющегося отека ног);
• постепенное разрастание ткани;
• подъем отека вверх до голеностопа и его уплотнение;
• деформация конечности и увеличение ее толщины;
• появление судорог в икрах и суставах стопы;
• синий оттенок кожи в местах отека.

Особенности! На второй стадии заболевания нередки появления выступов на ногах в форме бородавок. У человека со средней степенью лимфостаза заметно увеличивается размер голени в обхвате. Он может превышать диаметр ноги в здоровом состоянии на 45 см и больше.

Третья

При финальной фазе болезни боли усиливаются в несколько раз. Данная стадия называется слоновостью или элефантизмом.

Лимфостаз становится причиной сильнейшего отека ноги, она многократно увеличивается в диаметре, приобретает синий оттенок, а соединительная ткань разрастается еще больше.

Кожа в отечных местах окончательно огрубевает и уплотняется. Для мягких тканей ног характерно проявление фиброзно-кистозных изменений. Нога человека постепенно утрачивает свои функции.

Заболевание на третьей стадии часто становится предвестником дальнейших осложнений в виде:

• экзем;
• остеоартроза;
• трофических язв;
• воспалений рожистого типа.

Частные симптомы дополняются общими проявлениями в виде:

• головных болей;
• слабости;
• суставных болей;
• белого налета на языке;
• утомляемости.

На второй и последней стадиях медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей не имеет эффекта: требуется проведение хирургической операции.

Внимание! При полном отсутствии лечения высока вероятность смерти из-за развития заражения крови.

Диагностика лимфостаза

Не каждый больной знает, какой врач лечит лимфостаз нижних конечностей. Лечением указанного заболевания занимается лимфолог. При отсутствии такого специалиста в медицинском учреждении лечением занимается флеболог или ангиохирург. Врач, проведя осмотр пациента, назначает различные методы диагностирования:

• допплерография сосудов;
• лимфосцинтиграфия;
• лимфография;
• анализ мочи;
• УЗИ;
• анализ крови (общий и на биохимию);
• ЭКГ сердца.

При допплерографии сосудов ног проводится исследование сосудов ультразвуком. Метод позволяет выявить отеки в венах и лимфоузлах.

При лимфосцинтиграфии происходит введение под кожу пациента вещества, которое попадает в лимфоток и посредством гамма-камеры делает необходимые снимки состояния лимфатической системы.

Лимфография представляет собой частный случай рентгена. Она определяет число сосудов, форму, проницаемость их стенок. Метод заключается в ведении красителя между первым и вторым пальцами ноги и формировании надреза между костями среднего отдела стопы. В надрезе проявляются сосуды, окрашенные в синий цвет.

УЗИ выявляет наличие опухолей и воспалений в лимфатической системе и вероятное нарушение лимфотока. Сдача анализа мочи позволяет выявить у больного почечную патологию. Анализ крови дает сведения об уровне белка и наличии воспалений. С помощью ЭКГ удается установить взаимосвязь между развитием заболевания и патологиями сердца.

Лечение

При лимфостазе нижних конечностей лечение зависит от стадии и формы его протекания.

Напоминаем: консервативное лечение дает результат только на первом этапе заболевания. На более поздних стадиях оно оказывается малоэффективным.

Больному необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• не поднимать тяжести, избегать нагрузок;
• сидеть правильно, избегая закидывания ног друг на друга, что нарушает лимфоток;
• использовать масла, крема для ног после приема душа;
• отказаться от посещения бань, саун;
• избегать долгого нахождения на солнце;
• не носить плотно прилегающую одежду и нижнее белье;
• не ходить босиком во избежание появления трудно заживающих язв;
• применять специальную пудру для ног при их потливости;
• регулярно состригать ногти на ногах;
• не носить обувь с каблуком и со шнурками, сжимающую сосуды и нарушающую отток лимфы;
• всегда обрабатывать места укусов и повреждений на ногах антисептическими растворами.

Питание

Корректировка питания влияет на лимфостаз нижних конечностей. Можно ли вылечить его правильным питанием? Это возможно при строгом соблюдении условий:

• практически полный отказ от употребления соли и острых блюд;
• прием 1,5-2 литров воды ежедневно;
• отказ от газированных напитков;
• уменьшение потребления кофе с чаем и их замена на чаи с травами, компоты с небольшим количеством сахара;
• замена выпечки и сладкого на хлеб с отрубями;
• введение в рацион ячневых, пшенных каш на воде и молоке;
• снизить потребление мяса и заменить его на растительную пищу;
• отдавать предпочтение салатам на растительном масле;
• отказ от жареной пищи и замена ее на вареную или приготовленную на пару;
• активное употребление кисломолочных продуктов, бобовых, гречки, морепродуктов, орехов, субпродуктов.

Препараты и лекарства

Как вылечить лимфостаз нижних конечностей лекарственными препаратами? Для этого необходимо принимать средства, нормализующие лимфоток и повышающие эластичность сосудов. К таким препаратам относятся:

• энзимные средства (Флогэнзим);
• диуретики, назначаемые под постоянным контролем врача;
• Солкосерил, способствующий образованию в сосудистых стенках коллагена;
• витамин Е;
• антибиотики с широким действием;
• аскорбиновая кислота;
• средства, содержащие компоненты конского каштана;
• Кумарин, снижающий отеки и разжижающий кровь;
• Троксевазин с Детралексом, повышающие тонус вен;
• Лимфомиазот в качестве гомеопатического средства, улучшающего лимфоток;
• Трентал, способствующий разжижению крови;
• препараты-антигистамины;
• Ликопид и янтарная кислота, стимулирующие иммунитет.

Отзывы о лечении лимфостаза нижних конечностей указывают на необходимость его проведения своевременно и на начальном этапе заболевания.

Компрессионные средства

Для лечения лимфостаза применяются компрессионные средства:

• эластичное бинтование;
• пневмокомпрессия.

В первом случае эластичный бинт наматывается на ногу снизу вверх, начиная с отдельно взятого пальца и заканчивая бедром. Перед сном тот, кто лечит лимфостаз нижних конечностей, снимает с них компресс.

При пневмокомпрессии нога пациента помещается в специальный сапог, куда подается давление. Происходит последовательное сжатие ноги посредством нагнетания воздуха в сапог.

Народные методики лечения

В рамках нетрадиционной медицины применяется лечение лимфостаза нижних конечностей по методу доктора Капустина. При лечении указанным методом больному делаются инъекции, в состав которых входит содержимое куриного яйца и физраствор. Лечение длится месяц и включает в себя 4 инъекции.

Специалисты не советуют проводить данное лечение самостоятельно. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Для лечения лимфостаза применяются различные народные компрессионные средства, среди которых:

• компресс из капусты (слегка примятые капустные листы прикладываются на больную ногу на 7 часов или на сутки с периодической заменой старых листов на свежие);
• медовый компресс из пчелиного маточного молока (бинты обмакиваются в молоке и наматываются на ногу с последующим укрытием теплым платком, компресс оставляется на ночь);
• компресс из дегтя и печеного лука.

Заключение

Для правильного лечения лимфостаза ног необходима своевременная диагностика. Разные формы заболевания требуют различных способов лечения. Медикаментозная терапия малоэффективна, если у пациента наблюдается поздний вторичный лимфостаз нижних конечностей. Лечение в таких случаях подразумевает хирургическое вмешательство. При заболевании больной нуждается в пожизненной поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты с корректировкой образа жизни.