Лечение вегето сосудистой дистонии у подростков

Вегетососудистая дистония у детей – заболевание или комплекс симптомов, которые служат проявлением нарушения функции вегетативной нервной системы. Первые ее проявления могут наблюдаться уже в самом раннем возрасте и со временем прогрессировать в тяжелые, трудно поддающиеся терапии формы.

Нарушения деятельности вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система осуществляет регуляцию артериального давления, деятельность сердца, кровоснабжение органов, реакции обмена веществ, сокращения потовых желез и гладкой мускулатуры всех органов, регулирует чувство насыщения или голода, температуру тела.

Различные расстройства этого отдела нервной системы проявляются дисфункцией всех органов и могут визуализироваться в виде кризов, приступов, обмороков и многообразными симптомами нарушения деятельности сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей, половой системы, температурного баланса. При этом страдает общее самочувствие, и при малейшем изменении комфортных окружающих факторов организм реагирует патологическими проявлениями: слабостью, вялостью, снижением работоспособности, раздражительностью, метеозависимостью, расстройствами сна.

Все эти симптомы определяются диагнозом вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония.

Причины ВСД у детей и подростков

По статистике вегетососудистая дистония у детей и подростков встречается в 25-40% случаях. Но это неточные данные: при легком течении заболевания и при незначительных симптомах родители не обращаются к врачу и пытаются лечить самостоятельно этот недуг.

Различные расстройства при ВСД у подростков и детей чаще всего являются последствиями социальной адаптации. С ростом организма происходит акклиматизация к современным условиям социума: первый «поход» в детский сад или школу, новые лица, повышенная эмоциональная и интеллектуальная нагрузка, ограничения в самовыражении, недостаток возможности отдыха, загрязненный воздух, нерациональное питание и много других неблагоприятных факторов.

Выделяют несколько основных причин вегето-сосудистой дистонии:

• наследственная предрасположенность;
• осложненное течение беременности;
• патологические роды;
• черепно-мозговые травмы;
• заболевания эндокринной системы;
• инфекционные болезни;
• нарушение режима сна;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток физической активности;
• стрессы и нервные перенапряжения.

Неблагоприятное течение беременности с инфекциями, токсикозами, угрозами прерывания, употреблением алкоголя, травма во время родов могут даже привести к возникновению ВСД у детей в периоде новорожденности.

Проявления дистонии у детей и подростков

В раннем возрасте у детей симптомы ВСД затрагивают различные системы и проявляются в постоянном плаче без причины, поверхностном сне, аллергических высыпаниях, срыгиваниях, вздутиях животика, недостаточной прибавке веса, отказе от еды, стойких опрелостях, диатезе. Эти признаки чаще всего возникают в комплексе. При исключении других причин возникновения этих симптомов уточняется и устанавливается диагноз ВСД у ребенка.

У детей более старшего возраста и у подростков симптомы ВСД дополняются повышенной восприимчивостью к инфекционным и вирусным заболеваниям, пугливостью, повышенной впечатлительностью, плаксивостью, замкнутостью и нежеланием общаться со сверстниками. У подростков вегетососудистая дистония характеризуется повышенной утомляемостью, ночными кошмарами, бледностью, постоянными головными болями и обмороками.

Помимо этого ВСД проявляется специфическими синдромами:

1. Вегетососудистый криз начинается с головной боли, болей за грудиной, беспричинного страха, головокружения, сердцебиения, ощущения сердцебиений и пульсации аорты, бледности, повышения температуры и АД, потливости, гиперемии кожных покровов в определенных местах. Затем наступает пик в виде озноба и позывов к мочеиспусканию, после которого возникает астения, выражающаяся в безразличии, утомляемости, мышечной слабости, отсутствием мотивации, снижением концентрации и внимания.
2. Сердечный или кардиальный криз при ВСД, который проявляется скачками давления, внезапными резкими болями в сердце, брадикардией или тахикардией, аритмией, экстрасистолией, потливостью, чувством нехватки воздуха, нарушения сна.
3. Респираторный или легочный синдром – это одышка при покое и напряжении. Он слышен, поскольку ребенок, чувствуя недостаток воздуха, пытается шумно дышать. Страдает функция дыхания и кислотно-щелочное равновесие в организме.
4. Терморегуляторный синдром проявляется стойким субфебрилитетом даже при отсутствии инфекционных заболеваний, который держится месяцами. Вначале имеют место скачки температуры при изменении обстановки или определенных условий, затем температура не снижается в течение длительного периода.
5. Невротический синдром характеризуется постепенным развитием симптомов: вначале нарушается сон, снижается настроение, затем возможны мнительность, необоснованное амбициозное поведение, различные страхи и психическая неуравновешенность.

Опасность вегетососудистой дистонии у детей и подростков может привести к нарушению психики, различным фобиям, неадекватному поведению и нарушениям работы внутренних органов.

Как лечить ВСД

Для правильного установления диагноза требуется осмотр педиатра, детских специалистов: ЛОР, окулиста, кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. При необходимости проводятся ЭКГ, ЭхоКГ, электоэнцефалография, холтеровское мониторирование, ортостатические и фармокологические пробы.

Основой лечения ВСД у детей является нормализация режима дня, достаточный отдых, занятия физической культурой и спортом. Бег, плаванье, езда на велосипеде, подвижные спортивные игры помогают отрегулировать функцию вегетативной нервной системы. Важен психологический климат в семье и школе. Необходимо правильное, рациональное питание с достаточным содержанием белков, калия и магния (каши, соя, бобовые, петрушка, салат, курага, изюм, морковь, орехи). Требуется ограничить ребенку прием жирной, сладкой, пересоленной пищи. Полезны зеленый чай и отвары успокаивающих трав: мелиссы, пиона, корня валерианы.

Лечение ВСД у подростков эффективно при обращении к психотерапевту. Правильные беседы с ним, а также гипноз и аутотренинг помогут нормализовать функцию вегетативной нервной системы. К медикаментозному лечению следует прибегать в крайних случаях, когда симптомы серьезные и общеукрепляющие методы не помогают. Хорошо помогают в лечении физиопроцедуры: электросон, электрофорез, контрастный душ, лечебный массаж.

Из лекарственных препаратов назначают успокаивающие, антидепрессанты, общеукрепляющие и гомеопатические средства. Хороший эффект даст назначение витаминных комплексов для детей и подростков, препаратов магния – МагнеВ6, ноотропов – Глицин.

Профилактические мероприятия просты и сводятся к тому, чтобы ребенок развивался в спокойной атмосфере, у него был четкий режим дня, достаточный сон, сбалансированное питание и достаточная физическая нагрузка.

Вот, что говорит доктор Комаровский про ВСД у детей:

Вегетососудистая дистония в подростковом возрасте возникает на фоне изменения гормонального состояния: юноша превращается в мужчину, а девушка — в женщину. Естественно, эти порцессы протекают с повышенным уровнем эмоциональности. Как показывает статистика, 40 % детей, вступающих в пубертатный возраст, знакомо с неприятными проявлениями заболевания.

Проблема – ВСД подросткового возраста

Диагнозом «вегетососудистая дистония», поставленным мальчику или девочке подросткового возраста, сегодня трудно кого-либо удивить. Обычно родители начинают серьезно беспокоиться по поводу подобного диагноза педиатра. Некоторые считают, что ВСД пройдет сама собой. Кто из них прав, и есть ли способ избежать ухудшения самочувствия?

Дистония у подростков – состояние, характеризующееся многими симптомами, но они все носят временный характер и связаны с ростом скелета, за которым иногда просто не поспевает расти нервная ткань. Взросление, бурный рост, характерный для ребенка в период 10–15 (иногда старше) лет, вызывает напряжение нервной системы.

Причины и симптомы дистонии в подростковом возрасте

Факторами, вызывающими неадекватное реагирование нервной системы при ВСД, становятся стрессовые ситуации, физические, умственные нагрузки. Для большей части современных подростков они более значительные, чем когда-то были у их родителей.

Учеба в школе, занятия с репетиторами, игры за компьютером плохо влияют на здоровье подростков. Это становится причиной ухудшения самочувствия, перепадов настроения.

• Максимальное количество «дебютов» ВСД приходится на возраст 13–15 лет.
• Иногда показатель может смещаться и к более раннему возрасту. Часто появление симптомов отмечается у мальчиков и девочек уже в 10 лет, реже – после 6.

Взросление – опасный период

Причины заболевания в подростковом возрасте до конца не изучены. Однако известно, что вызывать ВСД способны генетическая предрасположенность и нарушения внутриутробного развития. Малыш может родиться с мышечной дистонией. Среди распространенных факторов болезни:

• врожденные болезни;
• хронические заболевания внутренних органов;
• ухудшение мозгового кровообращения, сопровождаемое гипоксией;
• гипофункция лимбической системы, ретикулярной формации, сочетающаяся с недостаточной функцией гипоталамуса.

Из-за подобных нарушений у ребенка снижается уровень стрессоустойчивости. Часто повторяющееся психологическое напряжение перераспределяет импульсы вегетативной нервной системы, поступающие от мозга к органам, вызывая у детей приступы ВСД.

Сегодня найдется мало подростков, о которых медики говорят «абсолютно здоров». К 4-5 классу средней школы (9–10 лет) большинство мальчиков и девочек имеет хотя бы одно хроническое заболевание, которое тянет за собой длинный шлейф сопутствующих нарушений.

С наступлением подростковой перестройки организма они обостряются, добавляется влияние изменившегося гормонального фона. Вкупе все это приводит к тому, что вегетососудистая дистония проявляется с особой силой.

Кровеносная и нервная системы не успевают за стремительным ростом скелета и органов. Тогда и фиксируются первые случаи:

• подъема артериального давления;
• приступов тахикардии;
• продолжительных головных болей.

Особенности ВСД у тинейджеров

Переход из младшей в среднюю школу становится дополнительным стрессом, негативно влияющим на подрастающий организм.

• Увеличиваются физические нагрузки, адекватность которых возможностям детей ставится под вопрос докторами и родителями.
• Сильное напряжение приходится выдерживать и психической сфере. Происходит адаптация к новой, часто намного менее комфортной школьной среде, возрастающим требованиям, разным учителям.

Это провоцирует появление невротических симптомов и ВСД у детей и подростков, возраст которых 10–12 лет.

Осложняет ситуацию образ жизни, которого придерживается сегодня большинство подростков. Долгие часы, проведенные за компьютером, большие учебные нагрузки (школа, затем уроки репетиторов) лишают детей полноценного отдыха, прогулок на свежем воздухе.

Кроме того, провоцирует появление заболевания у подростков:

• питание (фастфуд), бедное полезными для растущего организма веществами – витаминами, минералами, микроэлементами;
• проблемные отношения со сверстниками, учителями, родителями;
• душевные терзания, связанные с первой влюбленностью.

Течение ВСД – отличия у девушек и юношей

Девушки

Сочетание неблагоприятных факторов дополняется ухудшением самочувствия, связанного с переменой внешней среды – погоды, обстановки дома.

• Наступление возраста 13–15 лет еще больше осложняет течение ВСД. Это время недовольства подростков собственной внешностью, категоричности суждений, восприятия мира и окружающих только в двух цветах – черном и белом. Подобное психологическое состояние приводит девушек к частым нервным срывам, проявляющимся преимущественно чрезмерной плаксивостью, иногда – резкостью разговора с родителями, нетерпимостью в отношении окружающих.
• Усиление симптомов отмечается при месячных.
• Появление ВСД у девочек-подростков часто связано с признаками гипотонии, слабостью. Нередки приступы головокружения, дрожи рук, ног. Отсутствие лечения провоцирует усугубление болезненности, присоединяются неполадки пищеварительной системы.

Юноши

Юноши реагируют иначе, из-за этого диагноз ВСД им ставят чаще. Молодые люди, окончив школу и учась в вузе, усиленно занимаются спортом, стремясь добиться определенных результатов.

Большие физические нагрузки в 15–20 лет, сочетаемые с происходящими гормональными всплесками, по интенсивности превосходят девичьи. Они создают почву для появления симптомов дистонии, влияющих на работу сердечно-сосудистой системы.

Молодые люди с ВСД чувствуют:

• непривычную усталость;
• головные боли;
• ухудшение способности запоминать учебный материал;
• резкие скачки артериального давления;
• внезапные приступы тахикардии, боли за грудиной.

Особенность подростковой ВСД по гипертоническому типу – широкий диапазон колебания давления, создающий трудности при диагностике и иногда требующий назначения лекарственных препаратов.

Врачи утверждают – подростковую, юношескую ВСД важно правильно и вовремя лечить. Иначе высок риск уже к 20 годам получить ряд заболеваний, спровоцированных дистонией.

Лечение ВСД у подростков

Родители должны внимательно следить за самочувствием сына или дочери. При обращении за консультацией к неврологу высоки шансы преодолеть неприятные симптомы ВСД быстро, не дожидаясь их прогрессирования.

Немедикаментозные методы

Лечить начальную форму дистонии можно без приема лекарственных препаратов.

• Неврологи рекомендуют пройти курс психотерапии, стабилизирующий эмоциональные реакции, которые у подростков слишком бурные.
• Обязательное условие нормализации состояния при ВСД – правильное соотношение времени, отведенного учебе, занятиям спортом, полноценному отдыху.
• Подростки с малоподвижным образом жизни должны постепенно увеличивать время, проведенное в спортзале, на стадионе, в бассейне.

Юношам, девушкам, стремящимся достичь спортивных результатов, стоит проконсультироваться кроме невролога у спортивного врача. Он порекомендует режим тренировок, который поможет минимизировать симптомы ВСД.

Важно придерживаться несложных правил преодоления дистонии:

• каждый день подолгу гулять;
• спать в хорошо проветренной комнате;
• стараться избегать стрессов;
• питаться едой, богатой витаминами и другими полезными веществами.

Применение лекарственных средств

При частых панических атаках, приступах головной боли, других симптомах ВСД, ухудшающих самочувствие и качество жизни подростка, без применения лекарственных препаратов не обойтись. Ориентируясь на симптомы, врач подбирает соответствующее лечение.

Остановить развитие приступа помогают успокоительные препараты.

При легком течении ВСД доктор рекомендует седативные лекарства, таблетки на основе растительных компонентов:

Тяжелые случаи, и сочетание дистонии с депрессией и тревогой требуют комплексной терапии подростков более серьезными медикаментами:

• антидепрессантами (Триптизол, Азафен, Пиразидол);
• нейролептиками (Этаперазин, Сонапакс, Трифтазин);
• транквилизаторами (Элениум, Феназепам, Седуксен).

Препараты назначают в небольших дозах, увеличивая их при необходимости. Комплексная терапия ВСД предполагает использование лекарств, улучшающих мозговое кровообращение:

• Фезама;
• Ноотропила;
• Пирацетама;
• экстракта Гинкго Билоба;
• Глицина.

Приносит пользу при лечении подростковой, юношеской ВСД употребление общеукрепляющих средств:

• витаминов групп B и C;
• минералов – селена, цинка, магния;
• энзимов;
• средств, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне – АТФ, Рибоксина.

При выраженных кардиальных симптомах ВСД используются препараты из группы бета-адреноблокаторов:

Для лечения вегетососудистой дистонии у подростков доктора рекомендуют использовать адаптогены (подбираются индивидуально) на основе:

• элеутерококка;
• женьшеня;
• родиолы розовой;
• лимонника и других растений.

Обычно по достижении 20-25-летнего возраста эта форма ВСД самостоятельно проходит в связи с полным физическим развитием организма.

Снижение успеваемости в школе, нервозность, апатия, изменения аппетита могут быть вызваны развитием у подростков вегетососудистой дистонии (ВСД). При этом нарушении ребенку нужны поддержка и медицинская помощь.

Особенности патологического состояния

Вегетососудистая дистония развивается тогда, когда вегетативная нервная система неправильно регулирует тонус сосудов. Как следствие, у человека возникают нарушения давления, головные боли, тяжесть в груди, слабость, нервозность.

Считается, что мелкие недомогания и частые перепады настроения – это норма для подросткового возраста. Однако во многих случаях резкие изменения в состоянии и поведении бывают вызваны ВСД.

• гормональные изменения;
• ускоренное развитие (физическое и психосоциальное);
• несбалансированное, недостаточное питание;
• умственные и физические перегрузки;
• перенесенные инфекции;
• заболевания внутренних органов;
• недостаток отдыха;
• частые стрессы;
• гиподинамия;
• сложные отношения в ближайшем окружении.

ВСД может развиться после перенесенного гриппа, на фоне увеличившейся учебной нагрузки, из-за физиологических причин. Девочки-подростки чаще страдают от этого расстройства по причине гормональной перестройки организма и установления менструального цикла, а также из-за повышенной эмоциональности.

Признаки вегетососудистой дистонии у подростков

При резком снижении давления говорят о развитии дистонии по гипотоническому типу. Как правило, это характерно для подростков с низким весом. Патологическое состояние сопровождается слабостью, снижением аппетита, тошнотой, синюшностью кожных покровов, анемией и обмороками.

При повышении артериального давления развивается ВСД по гипертоническому типу. В этом случае могут наблюдаться покраснение кожи, одышка, обильное потоотделение, увеличение массы тела.

Общие симптомы вегетососудистой дистонии у подростков:

• эмоциональная нестабильность;
• изменение аппетита;
• головные боли, обмороки, головокружения;
• резкие скачки давления;
• «мошки», потемнение в глазах при движении;
• быстрая утомляемость;
• метеозависимость;
• панические атаки;
• снижение когнитивных способностей;
• нарушения сна;
• сбой циркадных (суточных) ритмов;
• нарушения сердечного ритма;
• ощущения «кома в горле», нехватка воздуха, одышка;
• боли разной локации (в груди, спине, животе, суставах) без явной причины.

Иногда на фоне ВСД развиваются сопутствующие заболевания, при которых нарушается работа мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, пищеварительного тракта. Из-за слабости и головных болей снижаются концентрация внимания, память, творческие способности. Нервозность может спровоцировать конфликты в семье и школе, что усиливает стресс и болезненное состояние.

При появлении у подростка признаков ВСД нужно обратиться к педиатру или подростковому врачу. При некоторых симптомах может потребоваться также консультация других специалистов. К примеру, помощь эндокринолога нужна, если ВСД проявляется на фоне кожных высыпаний, резкого изменения веса.

Для уточнения диагноза и выявления осложнений могут потребоваться:

• лабораторные анализы;
• ЭКГ;
• УЗИ сосудов головного мозга;
• УЗИ щитовидной железы;
• ЭГДС (гастроскопия);
• МРТ;
• КТ.

Лечение вегетососудистой дистонии у подростков

В большинстве случаев для существенного улучшения состояния достаточно консервативной терапии и здорового образа жизни. Оперативное вмешательство может потребоваться только в редких случаях, когда вегетососудистая дистония бывает вызвана опасными патологиями внутренних органов.

Для нормализации образа жизни необходимо:

• избавиться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• нормализовать суточные ритмы (режим работы, сна);
• уделять больше времени прогулкам и активному отдыху.

В терапию при ВСД входят:

• лечебная гимнастика;
• физиотерапия;
• прием медикаментов.

Лекарственные препараты врач подбирает индивидуально, исходя из клинической картины. Это могут быть средства для стабилизации давления и улучшения пищеварения, успокоительные средства, антидепрессанты.

Физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, массаж и ЛФК позволяют:

• нормализовать кровообращение и обменные процессы;
• повысить иммунитет;
• устранить головокружения и слабость;
• снять мышечные спазмы и боли разной локации;
• нормализовать сердечный ритм и показатели давления;
• повысить выносливость;
• улучшить сон;
• снизить психологическое напряжение;
• нормализовать аппетит и пищеварение.

В клиниках сети «Здравствуй!» работают опытные врачи, которые умеют найти подход к каждому юному пациенту. Широкие возможности в области диагностики дают возможность получить точную клиническую картину. Множество наработанных лечебных методик и современное оборудование позволяют проводить эффективное и безопасное лечение ВСД.